患者さんのその日の外来診療をおえて、その面接をまとめるときに先生はどんなことを心がけていますか。
そうですねぇ、お大事にして下さいと言ったり、あたたかい言葉をかけるようにしています。
それはいいですね。
私は遺言をいうつもりで患者さんとお話して面接をおえるようにしています。
また次回の診察で会えるのに、なぜそのようにするのですか。
そうですね。一つは患者さんもわたしたち医師もはかない命をもった同じ人間です。極論と思われるかもしれませんが、次回の診察を予約しても本当に会えるかどうかはわかりません。しかしそう考えることで、いまこの瞬間が輝き出すのです。はかない命で、お相手と会えるかどうかわからないことに気づくことで、この瞬間、この出会い、ありふれた会話にも価値がでてすばらしく見えるのです。
もう一つは遺言をいうとおもうと、普段言えない大切なこと、言いたいけどいいためらっていたことも思い切って、お相手のために言い残すことができるのです。
精神科医だからこそ、直面化にまでは至らずとも、いいそびれてることはあります。目の前の患者さんとの今日のこの面接は一度しかなく、次に会えるかどうかはわからないのですから、患者さんのためになるような、言いにくいことを誠意をもって伝えるのです。
参考文献
１ Wikipedia, DARC. https://ja.wikipedia.org/wiki/DARC
2 PMS，PMDD の診断と治療―他科疾患との鑑別―。昭和大学医学部産婦人科学講座 白土なほ子 https://www.jstage.jst.go.jp/article/jshowaunivsoc/77/4/77_360/_pdf/-char/ja
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